|
بیمه حوادث اشخاص
بیمه حوادث اشخاص Personal accident insurance
مقدمه
پیشرفت علوم و فن آوری های جدید منجر به استفاده از ابزار و
وسایل گوناگون شده است . استفاده از این وسایل و امکانات از طرفی موجبات
رفاه و آسایش جوامع را فراهم ساخته است و از طرف دیگر حوادث اجتناب
ناپذیری را به افراد جامعه تحمیل ساخته به گونه ای که جبران آثار زیانبار
آن بعضاً از حد توان فرد یا افراد خانواده خارج بوده و اثرات ناشی از آن
،از هم پاشیدگی زندگی ایشان را در پی دارد.
با نگاه به آمار و ارقامی که هر روزه از حوادث رویداده در
جامعه منتشر میشود ، به خوبی مزایای انواع بیمه های حوادث و آسایش خاطری
که این پوششها برای دارندگان آنها فراهم میسازند ، مشخص می گردد.
تعاریف و اصطلاحات
بیمه حوادث:قراردادی
است که به موجب آن بیمه گر متعهد میشود در مقابل دریافت حق بیمه مقرر و
طی مدت قرارداد در صورتی که حادثه ای موجب ضایعه بدنی برای بیمه شده گردد
مبلغی به او بپردازد و چنانچه این حادثه موجب فوت بیمه شده گردد مبلغ بیمه
شده را به استفاده کننده تعیین شده در بیمه نامه یا وراث قانونی وی
پرداخت نماید. بیمه گر:
شرکت بیمه ای است که
مشخصات آن در بیمه نامه قید گردیده و جبران خسارت و پرداخت غرامت ناشی از
حوادث احتمالی را طبق شرایط مقرر در بیمه نامه به عهده می گیرید. بیمه گذار:
شخص حقیقی یا حقوقی است که مشخصات او در بیمه نامه ذکر گردیده و پرداخت حق بیمه را تعهد می نماید. بیمه شده:
شخصی است که احتمال تحقق
خطر یا خطرات مشمول بیمه نامه، برای او موجب انعقاد بیمه نامه گردیده و
مشخصات نامبرده در بیمه نامه ذکر شده است. ذینفع:
شخص یا اشخاص حقیقی یا حقوقی هستند که بیمه نامه به نفع آنها منعقد شده و مشخصات آن در بیمه نامه ذکر گردیده است. حق بیمه:
وجهی است که بیمه گذار در مقابل تعهدات بیمه گر می پردازد. سرمایه بیمه یا غرامت بیمه:
وجهی است که بیمه گر متعهد میگردد در صورت تحقق خطر یا خطرات مشمول بیمه طبق شرایط بیمه نامه به ذینفع بپردازد. حادثه:
حادثه موضوع بیمه،عبارت است
از هر واقعه ناگهانی ناشی از یک عامل خارجی که بدون قصد و اراده بیمه
شده منجر به جرح، نقص عضو، از کار افتادگی و یا فوت بیمه شده گردد. نقص عضو و یا از کار افتادگی دائم و قطعی:
عبارت
است از قطع,تغییر شکل یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضاء
بدن که ناشی از حادثه بوده و وضعیت دائم و قطعی داشته باشد. مدت بیمه نامه:
مدت بیمه یکسال تمام شمسی است. در بیمه حوادث خطرات زیر که بر اثر وقوع حادثه برای بیمه شده ایجاد میشود تحت پوشش قرار میگیرند:
الف :
فوت بیمه شده ب:
نقص عضو و از کار افتادگی دائم کامل یا جزئی ج :
هزینه پزشکی د :
غرامت روزانه عمومی ه :
غرامت روزانه بیمارستانی
در بیمه حوادث میزان خطراتی که افراد با آن روبرو هستند
اساس و پایه نرخ حق بیمه قرار می گیرد و به همین علت نرخ حق بیمه حوادث
بر پایه مشاغل و خطرات مرتبط با آن تعیین می گردد. خطرات مستثنی شده:
موارد زیر و یا تحقق خطر ناشی از آن از شمول تعهدات بیمه گر خارج است. _
خودکشی و یا اقدام به آن _
صدمات بدنی که بیمه شده عمداً موجب آن می شود. _
مستی و یا استعمال هر گونه مواد مخدر و یا داروهای محرک بدون تجویز پزشک _
ارتکاب بیمه شده به اعمال مجرمانه اعم از مباشرات، مشارکت و یا معاونت در آن _
هر نوع دیسک و یا فتق بیمه شده _
بیماری و ابتلا به جنون بیمه شده مگر آنکه ابتلا به جنون ناشی از تحقق خطر موضوع این بیمه باشد. _
فوت بیمه شده به علت حادثه عمدی از
طرف ذینفع( اعم از مباشرات، مشارکت و یا معاونت) در این صورت بیمه گر
منحصراً متعهد به پرداخت سهم سایر افراد ذینفع در سرمایه بیمه خواهد بود. خطراتی که فقط با موافقت کتبی بیمه گر و پرداخت حق بیمه اضافی قابل پوشش است.
-
جنگ، شورش، انقلاب، بلوا، اعتصاب، قیام، آشوب، کودتا و اقدامات احتیاطی مقامات نظامی و انتظامی -
زمین لرزه، آتشفشان و فعل و انفعالات هسته ای
- ورزشهای رزمی و حرفه ای،
شکار، سوارکاری، قایقرانی، هدایت و یا سرنشینی اتومبیل کورسی، هدایت و یا
سرنشین هلیکوپتر، غواصی، پرش با چتر نجات( به جز سقوط آزاد) و هدایت کایت
یا سایر وسائل پرواز بدون موتور، هدایت موتور سیکلت دنده ای، هدایت و یا
سر نشینی هواپیمای آموزشی، اکتشافی و غیرتجاری
|
|